Servicepunkt Schlaganfall

• Flyer Schlaganfall Lotsin: Stand Juli 2024

• Stroke Unit/Klinik für Neurologie
• Neurologie Niederrhein Klinik
• Praxis für Neurologie

Die FAST-Regel hilft, die Symptome eines Schlaganfalls schnell zu erkennen:

• **F**ace (Gesicht): Hängt ein Mundwinkel?
• **A**rms (Arme): Kann eine Person beide Arme heben?
• **S**peech (Sprache): Ist die Sprache verwaschen oder schwer verständlich?
• **T**ime (Zeit): Sofort den Notruf wählen, wenn diese Symptome auftreten.

Zu den beeinflussbaren  Risikofaktoren gehören:

• Bluthochdruck
• Rauchen
• Übergewicht
• Bewegungsmangel
• Diabetes
• Hoher Cholesterinspiegel
• Übermäßiger Alkoholkonsum
• Herz-Kreislauf-Erkrankungen

Zu den nicht beeinflussbaren Risikofaktoren gehören:

• Genetische Faktoren
• Vorheriger Schlaganfall
• Alter
• Geschlecht

Schlaganfall betroffene Patienten müssen umgehend auf einer Stroke Unit überwacht werden.

Die Behandlung hängt unter anderem von der Art des Schlaganfalls und seiner Lokalisation ab. Ein ischämischer Schlaganfall (ein Gerinnsel) kann unter bestimmten Voraussetzungen mit gerinnungshemmenden Medikamenten behandelt werden, eventuell möglich ist auch eine mechanische Thrombektomie, bei welcher der Thrombus mit Hilfe eines Katheters entfernt wird.  Ein hämorrhagischer Schlaganfall (eine Blutung) erfordert möglicherweise eine Operation, um die Blutung zu stoppen.

Im Verlauf müssen die Ursachen für den Schlaganfall gefunden und behandelt werden.

Durch regelmäßige ärztliche Besuche kann das Risiko für einen Schlaganfall reduziert werden. Hier spielt zum Beispiel das regelmäßige Messen von Blutdruck, Blutzucker und Cholesterinwerten eine Rolle, ebenso das frühzeitige Erkennen von Vorhofflimmern.

Außerdem können durch eine gesunde Lebensweise viele Schlaganfälle verhindert werden. Dies umfasst:

• Regelmäßige Bewegung
• Ausgewogene Ernährung, zum Beispiel im Rahmen einer Mediterranen Ernährung
• Verzicht auf Rauchen
• Begrenzung des Alkoholkonsums
• Kontrolle von Blutdruck, Blutzucker und Cholesterin

Die Erholung von einem Schlaganfall variiert stark von Person zu Person, ist abhängig von der Ausdehnung und Lokalisation des Schlaganfalls und der Zeit, die vergeht, bis zu einer potentiellen Behandlung ("time is brain"). In einigen Fällen kann es zu einer vollständigen Genesung kommen, in anderen bleiben dauerhafte Beeinträchtigungen. Frühzeitige medizinische Maßnahmen und Rehabilitationsmaßnahmen sind entscheidend.

Zur Diagnose eines Schlaganfalls werden bildgebende Verfahren wie die Computertomographie (CT) oder die Magnetresonanztomographie (MRT) verwendet, um das Ausmaß des Schadens im Gehirn zu bestimmen. Die Beurteilung der Bilder und Symptome erfolgt durch ein Expertenteam aus Neurologen und den Mitarbeitenden auf der Stroke Unit.

Eine Transitorisch Ischämischer Attacke (TIA) ist eine vorübergehende Unterbrechung der Blutversorgung des Gehirns, die ähnliche Symptome wie ein Schlaganfall verursacht, aber in der Regel innerhalb von Minuten bis Stunden vollständig abklingt. Der maßgebliche Unterschied in der Begrifflichkeit ist der fehlende Untergang von Gehirngewebe im Vergleich zum Schlaganfall. Eine TIA sollte ernst genommen werden, da sie oft ein Vorbote eines größeren Schlaganfalls ist.

Die Dauer der Rehabilitation hängt von der Schwere des Schlaganfalls ab. Manche Menschen benötigen keine Rehabilitation, andere nur wenige Wochen, während wieder andere monatelange oder sogar jahrelange Therapie benötigen, um verlorene Fähigkeiten wiederherzustellen oder auszugleichen.

Einige Risikofaktoren, wie z.B. hoher Blutdruck oder Diabetes, können familiär gehäuft auftreten und so das Schlaganfallrisiko erhöhen. Jedoch ist der Schlaganfall selbst nicht direkt vererbbar.

Wählen Sie sofort den Notruf 112. Zeit ist entscheidend, um Hirnschäden zu minimieren und die Chancen auf eine erfolgreiche Behandlung zu erhöhen. Bleiben Sie bei der betroffenen Person und versuchen Sie die Person zu beruhigen. Bitte sehen Sie davon ab, potentiell betroffenen Personen Essen oder Trinken anzubieten, da diese möglicherweise auch von einer Schluckstörung betroffen sein könnten.